В каких регионах действует проект прямые выплаты

Прямые выплаты

Размещен приказ Фонда общественного страхования Русской Федерации от 24.11.2017 N 579 "Об утверждении форм реестров сведений, нужных для предназначения и выплаты соответственного вида пособия, и порядков их наполнения" и приказ Фонда общественного страхования Русской Федерации от 24.11.2017 № 578 "Об утверждении форм документов, используемых для выплаты в 2012-2019 годах страхового обеспечения и других выплат в субъектах Русской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего предназначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по неотклонимому соц страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по неотклонимому соц страхованию от злосчастных случаев на производстве и проф болезней, других выплат и расходов территориальными органами Фонда общественного страхования Русской Федерации"

О реализации на местности Русской Федерации пилотного проекта по выплатам пособий органами Фонда общественного страхования Русской Федерации (пилотный проект «Прямые выплаты»)

С 2011 года на местности Русской Федерации Фонд общественного страхования Русской Федерации (дальше – Фонд) реализует пилотный проект, направленный на воплощение страховых выплат по неотклонимому соц страхованию застрахованным лицам конкретно территориальными органами Фонда (пилотный проект «Прямые выплаты»).

Целью пилотного проекта «Прямые выплаты» является улучшение положения застрахованных людей и страхователей при осуществлении мероприятий, связанных с предназначением и получением пособий в рамках неотклонимого общественного страхования.

Пособия в рамках механизма прямых выплат рассчитываются и выплачиваются застрахованным лицам конкретно территориальными органами Фонда в агрессивно установленные законодательством сроки.

Особенности денежного обеспечения, предназначения и выплаты
в 2012 — 2019 годах территориальными органами Фонда застрахованным лицам страхового обеспечения по неотклонимому соц страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по неотклонимому соц страхованию от злосчастных случаев на производстве и проф болезней, воплощения других выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и проф болезней работников определены постановлением Правительства Русской Федерации от 21.04.2011 № 294 (дальше — Постановление № 294).

В текущее время в пилотном проекте участвует 39 субъектов Русской Федерации. С 1 января 2019 года в пилотном проекте будет участвовать 50 субъектов Русской Федерации.

С 1 июля 2011 года в пилотном проекте участвуют Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область, 1 июля 2012 в пилотный проект вошли Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край, с 1 января 2015 – Республика Крым, г. Севастополь, 1 июля 2015 – Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

С 1 июля 2016 года к составу участников плотного проекта присоединились еще 6 субъектов Русской Федерации – Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области.

С 1 июля 2017 года в пилотном проекте по выплате пособий в рамках неотклонимого общественного страхования конкретно территориальным органом Фонда участвуют: Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский край, Приморский край, Амурская область, Вологодская область, Омская область, Орловская область, Магаданская область, Томская область, Еврейская автономная область.

С 1 июля 2018 года механизм прямых выплат реализован еще в 6 субъектах Русской Федерации: Кабардино-Балкарской республике, Республика Карелия, Северная Осетия – Алания, Тыва, Костромской и Курской областях.

С 1 января 2019 года в пилотном проекте приняли роль еще 11 субъектов Русской Федерации — Республика Ингушетия, Республика Марий Эл, Республика Хакасия, Чеченская Республика, Чувашская Республика, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, Ненецкий и Чукотский автономные окрестность.

С 1 июля 2019 года в пилотный проект войдут: Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области.

С 1 января 2020 года механизм прямых выплат будет реализован еще в 9 субъектах Русской Федерации: Республика Коми, Республика Саха (Якутия), Удмуртская Республика, Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская и Тверская области, Ямало-Ненецкий автономный округ.

С 1 июля 2020 года в пилотном проекте воспримут роль: Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области.

Форма заявления утверждается приказом Фонда общественного страхования Русской Федерации от 24.11.2017 № 578 (зарег. в Минюсте Рф от 15 декабря 2017 г. № 49265) «Об утверждении форм документов, используемых для выплаты в 20112-2019 годах страхового обеспечения и других выплат в субъектах Русской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего предназначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по неотклонимому соц страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по неотклонимому соц страхованию от злосчастных случаев на производстве и проф болезней, других выплат и расходов территориальными органами Фонда общественного страхования Русской Федерации».

После получения от застрахованного лица (его уполномоченным представителем) заявления и нужных для предназначения и выплаты соответственного вида пособия страхователь не позже 5 календарных дней со денька их представления направляет в территориальный орган Фонда сведения для предназначения и выплаты соответственного вида пособия (в виде электрического реестра).

Форма электрического реестра сведений утверждена приказом Фонда общественного страхования Русской Федерации от 24.11.2017 № 579 (зарег. в Минюсте Рф от 17 января 2018 г. № 49665) «Об утверждении форм реестров сведений, нужных для предназначения и выплаты соответственного вида пособия, и порядков их заполнения».

Страхователю, представившему в территориальный орган Фонда документы либо сведения не в полном объеме, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со денька их получения направляет уведомление о представлении недостающих сведений по форме, утверждаемой Фондом.

Недостающие документы либо сведения представляются страхователем в территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со денька получения уведомления.

Выплата пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, единовременного пособия дамам, вставшим на учет в мед учреждениях в ранешние сроки беременности, единовременного пособия при рождении малыша застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда методом перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, обозначенный в заявлении или в реестре сведений, либо через компанию федеральной почтовой связи, либо иную компанию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со денька получения заявления и документов либо сведений, которые нужны для предназначения и выплаты соответственного вида пособия.

Начальная выплата каждомесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется в порядке и сроки, которые указаны выше. Следующая выплата каждомесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда с 1 по 15 число месяца, последующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Страхователи, у каких среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых выполняются выплаты и другие вознаграждения, за предыдущий расчетный период превосходит 25 человек, также вновь сделанные (в том числе при реорганизации) организации, у каких численность обозначенных физических лиц превосходит данный предел, представляют в вышеназванные сроки в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, нужные для предназначения и выплаты соответственного вида пособия (дальше — реестр сведений), в электрической форме по форматам, установленным Фондом.

Страхователи, у каких среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых выполняются выплаты и другие вознаграждения, за предыдущий расчетный период составляет 25 человек и наименее, также вновь сделанные (в том числе при реорганизации) организации с обозначенной численностью физических лиц вправе представлять в территориальный орган Фонда сведения, нужные для предназначения и выплаты соответственного вида пособия, в порядке, установленном Постановлением — т.е. в электрической форме. Таким макаром, страхователи с численностью 25 человек и меньше вправе предоставлять в территориальный орган Фонда сведения на картонных носителях.

В случае прекращения страхователем деятельности, в том числе при невозможности установления его фактического местопребывания, на денек воззвания застрахованного лица в целях получения пособия застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) вправе без помощи других представить в территориальный орган Фонда по месту регистрации его работодателя в качестве страхователя заявление и документы, нужные для предназначения и выплаты соответственного вида пособия.

Пилотный проект ФСС в 2018 году

Как понятно, в случае заболевания работника больничное пособие выплачивается ему отчасти за счет средств работодателя (за 1-ые три денька заболевания), а отчасти – за счет средств ФСС (пп. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ). А некие пособия выплачиваются вполне за счет средств Фонда (к примеру, пособие по временной нетрудоспособности, выплачиваемое в связи с уходом за заболевшим членом семьи). При этом, по общепринятому правилу, всю сумму пособия работник получает от работодателя. Но в регионах, участвующих в пилотном проекте ФСС, все по другому.

ФСС пилотный проект (прямые выплаты)

В регионах – участниках пилотного проекта свою часть пособия в случае заболевания работника работодатель выплачивает сам, а остальную часть — конкретно ФСС. Если же идет речь о пособиях, которые стопроцентно оплачиваются за счет средств Соцстраха, то его в полном объеме работник получает от Фонда.

Чтоб получить пособие из ФСС, работник должен представить работодателю заполненное заявление (Приложение № 1 к Приказу ФСС от 24.11.2017 N 578) с приложением определенного комплекта документов (п. 2 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294 (дальше — Положение)). Состав пакета документов, прилагаемых к заявлению, находится в зависимости от того, какое непосредственно пособие должно быть выплачено работнику. Списки нужных документов можно отыскать в Федеральных законах от 29.12.2006 N 255-ФЗ и от 19.05.1995 N 81-ФЗ .

Работодатель не позже 5 календарных дней со денька получения заявления и документов от работника должен передать их в свое отделение ФСС вкупе с описью (п. 3 Положения, Приложение № 2 к Приказу ФСС от 24.11.2017 N 578). Принципиально подразумевать, что работодатели, у каких среднесписочная численность физлиц, в пользу которых выполняются выплаты и другие вознаграждения, за предыдущий расчетный период превосходит 25 человек, заместо комплекта документов (заявление, документы, опись) представляют электрический реестр сведений, нужных для предназначения и выплаты определенного пособия (п. 4 Положения). Отметим, что реестры предусмотрены для 5 видов пособий (Приказ ФСС от 15.06.2012 N 223):

  • по временной нетрудоспособности;
  • по беременности и родам;
  • дамам, вставшим на учет в ранешние сроки беременности;
  • при рождении малыша;
  • по уходу за ребенком до заслуги им возраста 1,5 лет.

Кстати, работодатели, у каких среднесписочная численность физлиц, в пользу которых выполняются выплаты и другие вознаграждения, за предыдущий расчетный период составляет 25 человек и наименее, вправе заместо документов подать в ФСС электрический реестр.

По общепринятому правилу у отделения ФСС есть 10 календарных дней на принятие решение и выплату пособия после получения от работодателя документов/реестра (п. 8, 9 Положения). Средства перечисляются Фондом на банковский счет работника, обозначенный в заявлении/реестре, либо же работник сумеет получить свое пособие почтовым переводом.

Подробнее о порядке предназначения и выплаты пособий в регионах – участниках пилотного проекта, вы сможете прочесть в вышеназванном Положении.

Что такое пилотный проект ФСС

ФСС Рф производит в ряде субъектов РФ реализацию пилотного проекта. Пилотный проект – это собственного рода опыт, предусматривающий:

  • выплату соц пособий без роли страхователей (т. е. работодателей);
  • прямое финансирование расходов по профилактике травматизма и профзаболеваний за счет средств ФСС Рф (без использования взносов на страхование от злосчастных случаев и профзаболеваний).

Пилотный проект – это опыт, когда ФСС Рф впрямую выплачивает социальные пособия без роли страхователей, другими словами работодателей. Также в рамках пилотного проекта фонд за счет собственных средств финансирует расходы по профилактике травматизма и профзаболеваний. Взносы на «травматизм» в финансировании не участвуют. Регионы – участники проекта и порядок действий при выплате пособий приведены в постановлении Правительства РФ от 21 апреля 2011 года № 294.

Пилотный проект ФСС в 20182019 году регионы(области)

Невзирая на то что присоединение новых регионов было заморожено до 2021 года, с 1 июля 2018 года к пилотному проекту подключили 6 регионов: Кабардино-Балкарскую Республику, Республику Карелия, Республику Северная Осетия — Алания, Республику Тыва, Костромскую и Курскую области.

Постановление ФСС от 22 декабря 2016 г. № 1427.

К таким пособиям относят больничные(по временной нетрудоспособности, по уходу, из-за злосчастного варианта) и декретные(по беременности и родам и отпуску по уходу).

Работник всё равно поначалу должен обратиться к работодателю и работодатель должен(в течение 5 календарных дней) в ФСС предоставить пакет документов

  1. заявление о выплате пособия по форме, утвержденной приказом ФСС от 17.09.2012 № 335;
  2. листок нетрудоспособности;
  3. справки о заработке с прошлых мест за расчетный период, если они не были представлены ранее.
  4. акт о злосчастном случае и копии материалов расследования(если пособие связано с злосчастным случаем на производстве).

Регионы где работники получают пособия впрямую в фонде общественного страхования

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.